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Unité de court séjour gériatrique du CHNU de Fann (Dakar, Sénégal) : bilan d’étape après plus d’une année de fonctionnement - 23/03/23

Progress report on the short stay geriatric unit in the NUH of Fann (Dakar, Senegal) after more than one year of operation

Doi : 10.1016/j.npg.2022.12.002 
M. Ba a, b, , A. Sall a, R. Djajhete a, D. Ba a, M. Coume a, b
a Service de gériatrie, centre hospitalo-universitaire Fann, Dakar, Sénégal 
b Département de gériatrie, faculté de médecine pharmacie et d’odontostomatologie, université Cheikh Anta DIOP, Dakar, Sénégal 

Auteur correspondant.

Résumé

Contexte

Le Sénégal est en train de vivre sa transition démographique et épidémiologique avec une augmentation rapide de sa population âgée.

Objectifs

Déterminer les spécificités épidémiologiques, diagnostiques et évolutives des patients âgés de 60 ans et plus hospitalisés en court séjour gériatrique.

Méthodes

Il s’agit d’une étude rétrospective, descriptive, réalisée du 1er août 2019 au 31 décembre 2020 sur une population de personnes âgées admise en court séjour dans le premier service de gériatrie de la sous-région Ouest Africaine, au Centre Hospitalier National Universitaire de Fann.

Résultats

Durant cette période, 242 patients ont été hospitalisés. L’âge moyen était de 78±9 ans (60–102 ans) avec une prédominance féminine (54,6 % ; sex-ratio 0,83). La plupart des patients (41 %) étaient admis en provenance du service des urgences. Les motifs d’hospitalisation les plus fréquents étaient les troubles aigus de la conscience (34 %) et le refus de s’alimenter (26 %). Les patients avaient en moyenne deux pathologies chroniques, 20 % avaient une polypathologie avec au moins trois comorbidités. Les plus fréquentes étaient l’hypertension artérielle (57 %), le diabète (22 %), les affections ostéoarticulaires (17 %) et les troubles cognitifs (16 %). Les patients avaient en moyenne deux syndromes gériatriques, ces derniers étaient dominés par la dénutrition (68 %), la perte d’autonomie fonctionnelle (53 %), l’état de fragilité (33 %) et le syndrome d’immobilisation (20 %). Les principaux diagnostics concernaient les pathologies cardiovasculaires (29,8 %), infectieuses (25,2 %) et neurologiques (11,4 %). La durée moyenne du séjour était de 8±3jours (extrêmes 2–25jours). L’évolution était favorable pour 82 % des patients avec un retour à domicile, 4 % ont été transférés vers d’autres services spécialisés pour suite de prise en charge. Le taux de décès était de 14 %.

Conclusion

Cette étude pilote a permis de mettre en évidence le profil des personnes âgées hospitalisées en service de gériatrie aiguë. Elle souligne la nécessité d’intégrer systématiquement l’évaluation gériatrique dans la démarche clinique et de développer une filière de soins gériatriques à orientation cardiologique, infectieuse et neurologique.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Summary

Context

Senegal is in the process of fully experiencing its demographic and epidemiological transition.

Objectives

To determine the epidemiological, diagnostic and evolutive specificities of patients aged 60 and over hospitalized in geriatric short stay unit.

Methods

This was a retrospective, descriptive study conducted from 1 August 2019 to 31 December 2020 on a population of elderly people (≥60years old) admitted in short stay in the first geriatric department of the West African sub-region, in the National University Hospital of FANN.

Results

During the period, 242 patients were hospitalized. The average age was 78±9 years (60–102 years) with a female predominance (54.6 % ; gender ratio 0.83). Most (41 %) were admitted following a referral from the emergency department. The most frequent reasons for hospitalization were acute disorders of consciousness (34 %) and refusal to eat (26 %). The patients had an average of two chronic pathologies, 20 % presented polypathologies, with at least three comorbidities. The most frequent were arterial hypertension (57 %), diabetes (22 %), osteoarticular diseases (17 %) and cognitive disorders (16 %). The patients presented an average of 2 geriatric syndromes, which were dominated by under-nutrition (68 %), loss of functional autonomy (53 %), frailty (33 %) and immobilization syndrome (20 %). The main diagnoses were cardiovascular (29.8 %), infectious (25.2 %) and neurological (11.4 %) diseases. The average length of stay was 8 days±3 (range 2–25 days). The outcome was favorable for 82 % of the patients with a return home, 4 % were transferred to other specialized departments for further management. The death rate was 14 %.

Conclusion

This pilot study highlighted the profiles of elderly people hospitalized in the acute geriatric department. It highlights the need to systematically integrate geriatric evaluation into the clinical approach and to develop a geriatric care network with a cardiological, infectious and neurological orientation.

Le texte complet de cet article est disponible en PDF.

Mots clés : Court-séjour, Gériatrie, Fann, Sénégal

Keywords : Short stay, Geriatrics, Fann, Senegal


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Vol 23 - N° 134

P. 74-84 - avril 2023 Retour au numéro
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